gepflegt altersentsprechend schlank übergewichtig wirkend großgewachsen modisch gekleidet weite Kleidung älter wirkend jünger wirkend

Kontakt problemlos herstellbar zurückhaltend freundlich und kooperativ schüchtern Blickkontakt adäquat Blickkontakt gemieden ausweichend offen und zugewandt

Sprache flüssig Sprache undeutlich Rapport altersentsprechend informativ einsilbig monoton dysgrammatisch

Auffassung unbeeinträchtigt Gedächtnis unauffällig Konzentration unauffällig Konzentration beeinträchtigt Intelligenz durchschnittlich Intelligenz unterdurchschnittlich Intelligenz überdurchschnittlich

Antrieb unauffällig Antrieb leicht reduziert Antrieb leicht gesteigert psychomotorisch ruhig psychomotorisch unruhig psychomotorisch gehemmt keine Tics

Grundstimmung gedrückt Grundstimmung euthym Grundstimmung ausgeglichen affektiv schwingungsfähig affektiv eingeschränkt affektiv auslenkbar

soziale Ängste spezifische Phobien keine Zwänge Zwangsgedanken Zwangshandlungen

formaler Gedankengang geordnet formaler Gedankengang weitschweifig keine inhaltlichen Denkstörungen keine Sinnestäuschungen Ich-Erleben intakt

keine vegetativen Störungen Einschlafstörungen Durchschlafstörungen Appetitverlust Bauchschmerzen Kopfschmerzen keine Schmerzempfindungen

keine akute Suizidalität klar distanziert absprachefähig Selbstverletzung anamnestisch keine Selbstverletzung Suizidgedanken in der Vergangenheit aktuelle Suizidgedanken Suizidversuche in der Vergangenheit Suizidimpulse